Latidos cardíacos ectópicos
Definición
Es una irregularidad del ritmo y frecuencia cardíacas que implica latidos cardíacos extra o interrumpidos.
Nombres alternativos
Latido ventricular prematuro, PVB; Contracción ventricular prematura; Latidos prematuros; CPV; extrasístole; PVC; PVB
Causas, incidencia y factores de riesgo
Los latidos cardíacos ectópicos son pequeñas variaciones en los latidos cardíacos que, por lo demás, son normales y que causan un pulso irregular. Pueden ocurrir sin una causa obvia y normalmente son inofensivos.
Algunas veces están asociados con problemas químicos (electrolitos) en la sangre, los cuales necesitan tratamiento. Igualmente, se pueden presentar con isquemia causada por una reducción en el suministro de sangre al corazón.
Los latidos ectópicos pueden ser causados o agravados por un excesivo consumo de tabaco, consumo de alcohol, cafeína, ciertos medicamentos como los estimulantes y algunas drogas psicoactivas.
Los latidos ectópicos son raros en los niños, excepto los que padecen una enfermedad cardíaca congénita, mientras que la mayoría de los latidos cardíacos extras en los niños son CAP (contracciones auriculares prematuras), las cuales suelen ser benignas.
Síntomas
Los síntomas abarcan:
- Sentir los latidos cardíacos (palpitaciones)
- Sentir como si el corazón se detuviera o se saltara un latido
- Sentir latidos ocasionales fuertes
Nota: puede no haber síntomas.
Signos y exámenes
Un examen físico puede mostrar un pulso ocasional irregular, pero si los latidos ectópicos no se presentan de manera frecuente, el médico puede no detectarlos en un examen físico.
La presión arterial generalmente es normal.
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
- Monitoreo cardíaco ambulatorio continuo (Monitor Holter o dispositivo de registro activado por el paciente)
- Angiografía coronaria
- ECG
- Ecocardiografía
Tratamiento
La mayoría de los latidos cardíacos ectópicos no requieren tratamiento. La afección se trata si los síntomas son severos o si los latidos extra son muy frecuentes.
La causa subyacente, si se descubre alguna, también puede requerir tratamiento.
Expectativas (pronóstico)
Los latidos cardíacos ectópicos suelen ser benignos y no requieren tratamiento. Ocasionalmente, pueden indicar un incremento en el riesgo de desarrollar otras arritmias cardíacas.
Complicaciones
- Taquicardia ventricular (ocasionalmente)
- Otras arritmias (ocasionalmente)
Nota: no suele haber complicaciones.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si presenta palpitaciones persistentes o palpitaciones acompañadas de dolor torácico u otros síntomas.
Igualmente, consulte con el médico si ya padece esta afección y los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.
Prevención
Limitar el consumo de cafeína, alcohol y tabaco puede reducir el riesgo y la frecuencia de latidos ectópicos en algunas personas. Asimismo, el ejercicio a menudo ayuda a las personas que son inactivas.
Referencias
Olgin JE. Approach to the patient with suspected arrhythmias. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap. 61.
Toth PP, Shammas NW, Dippel EJ, Foreman B. Cardiac electrophysiology and arrhythmias. In: Rakel RE. Textbook of Family Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007:chap. 39.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
